敏感, 頭髮, allergy, 健康

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傳統的皮膚點刺測試是將懷疑致敏原用針或小圓盤刺在手部皮膚上,如皮膚出現紅疹,就代表對該食物有過敏反應。紅疹範圍越大,便表現敏感反應越強烈。由於每個針刺只能測試一種致敏原,如需要測試多種懷疑致敏原,便需要針刺多處皮膚。這方法的優點是結果準確,普遍受到主流醫學界的認同,可惜過程頗為麻煩。如果對多種物質敏感,測試者亦要接受多次針刺的皮肉之苦。

猶幸科技日新月異,測試敏感的方法越來越多而且越趨簡便,血液、唾液甚至頭髮,都是檢測敏感的線索。

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血液
檢測方法:酶聯免疫吸附法ELISA、發射致敏原吸附試驗RAST

原理:血液中的免疫球蛋白抗體(Ig)的數量和敏感有關,對某種食物或物質的抗體越多,敏感機會便越高。血液檢查只需要數滴血,便可以檢測出體內IgE(即時敏感反應)及IgG(延遲敏感反應)的水平。

優點:ELISA可檢測出對多96種食物、64種吸入物質的即時反應,以及16種吸入物質的延遲反應;RAST可準確找出致敏原。

缺點:即使有抗體也不代表一定有過敏現象,有機會出現假陽性結果。

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唾液
檢測方法一:唾液基因測試(Saliva DNA Test)

原理:唾液中的DNA,高達74%來自白血細胞,可以準確檢測出基因,從而得知身體對常見食物和飲料的反應,包括輕微的食物敏感徵狀,如脹氣、胃痛、肚瀉。

檢測方法二:唾液測試(Saliva Test)

原理:唾液同時可以檢測多種免疫球蛋白含量,如IgE、IgA(腸胃不適反應)、IgM及IgG(身體系統全面反應),可以推斷身體對常見食物的不耐。

優點:無創傷測試,嬰兒也可以接受測試。

缺點:只能測試食物敏感,而且測試食物種類不多,多只限於大豆、奶、蛋、麥麩、酒精、咖啡因等。

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頭髮
檢測方法:頭髮電針測試EAV

原理:採用電針診斷方式,將頭髲暴露在不同的食物、添加劑中,測試頭髮對不同物質的磁力共振改變,檢測體內礦物質、微量元素和重金屬的積聚,將結果和數據庫資料比對,從而推斷測試者的對不同物質的敏感程度。

好處:無創傷測試方法。

壞處:無證據顯示體內礦物質、重金屬的含量和敏感有直接關係。

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家庭醫生關嘉美認為接受敏感測試是一個有效的預防敏感方法,她的其中一名病人因為濕疹而戒口,遠離一切海鮮、牛肉、花生等被認為最易引起敏感的食物,但無奈濕疹一直纏繞難癒。後來,她接受了關醫生的建議,抽血檢查後發現原來只對番茄敏感,但她之前為了戒口,每天都只吃番茄生菜三文治!病人停止吃番茄後,濕疹快速痊癒,減少了許多不必要的困擾。

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關嘉美認為測試有效用,但她強調所有敏感測試都只能反映目前的身體狀況,數年後當身體狀況改變,敏感情況或會不同。「如有些曾經對蝦敏感,數年後身體對蝦的接受性可能會提高。」由於檢測結果不能視為永久的健康指標,且這些檢查一般價格昂貴,是否值得便見人見智。

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對抗敏感四大法

香港浸信會醫院兒科顧問醫生陳振榮表示,醫學界目前一般採用針刺皮膚和血液抽檢兩種方法來測試敏感,其他非主流測試方法效果成疑。他指出大部分的敏感個案都從幼年開始,長大後免疫系統成熟,對致敏原的容忍度也會提高,成年人突然敏感的情況並不常見。

1 清楚病歷

對抗敏感,病歷是最重要的一環。醫生會首先問清楚求診者對食物、藥物的反應,家族有否相同病例,敏感反應的持續時間,如有懷疑才建議進一步接受檢查。

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2 藥物舒緩

食物過敏和其他過敏性體質均不能「治癒」,但抗過敏藥物可以幫助控制症狀。如果過敏情況嚴重,更應隨身帶備藥物及俗稱「救命針」的腎上腺素注射劑。

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3 食物日記

記下每天曾經進食的食物,以及進食後反應,慢慢你便可建立一本屬於自己的食物日記,清楚自己對那些食物敏感

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4 脫敏治療(免疫治療)

將稀釋了的小量致敏原以放舌底或打針的方式,讓身體在醫學監控的情況下接觸致敏原,訓練身體的接受能力,視乎反應慢慢加大劑量,直至完全沒有敏感反應為止,療程可能需時兩、三年。

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Text by Susan; edited by Tramy CY Lam
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