尋找合適的治療！由專科醫生分析治療晚期肺癌的針對性治療

治療晚期肺癌過往大多以化療為主，而近20年來醫學上亦有越來越多標靶藥及免疫治療的選擇，除了根據細胞分類之外，如非小細胞及小細胞肺癌，進行基因檢測可以進一步揭示癌細胞的特性，然後就可以採用相應的標靶藥進行治療。

其中KRAS G12C基因突變是一種可檢測而又有針對性藥物可用的肺癌靶點。帶有這種基因特性的肺癌病人在臨床上不算少見，在西方國家的非小細胞肺癌患者多達13%帶有此靶點³，而亞洲地區的比率亦有約4% ⁴，惟傳統治療對於這種肺癌的療效相對較差^5&6，至近年藥物治療大有進步，有望為病人帶來更理想的效果⁶。

當肺癌進入晚期階段時，癌細胞往往會擴散至身體其他器官或組織，當中常見的轉移位置正正就是骨骼⁷。出現骨轉移的病人，除了繼續抗癌治療外，也需要使用補骨針鞏固骨骼，如傳統的雙磷酸鹽類藥物及較新的RANK配體抑制劑，以減少發生骨折或塌陷壓迫神經等問題⁸，幫助提升病人的生活質素。然而有時亦可能需要配合手術及電療治療骨轉移。

說到癌症，很多人都以為肺癌離自己很遠，然而根據香港癌症資料統計中心的數據顯示，近年肺癌個案有增無減，由2000年的少於4,000宗，到近年已超過5,500宗¹，而吸煙依然是引致肺癌的最大風險因素⁹。

肺癌難以被察覺的原因，是由於肺部幾乎沒有感覺神經，因此即使在肺部長出腫瘤也不會產生痛楚或不適¹⁰，直至癌細胞擴散至淋巴或其他器官，產生其他症狀才被發現。如果腫瘤靠近或增大迫近氣管，可能會引起咳嗽和血痰等症狀，令患者較易察覺異常。而近兩年發現多了肺癌個案，原因是新冠肺炎疫潮下，多了一些人照肺片及接受身體檢查，從而發現不少早期肺癌個案。

若不幸確診患上肺癌，不管是早期還是晚期，都會令人惶恐不安，故此病人最好是與主診醫生深入了解病情，讓醫生明白你的期望和目標，在可行情況下可徵詢不同醫生的醫療意見， 以避免在時間和金錢方面走了冤枉路。

與此同時，大家亦要小心坊間有不少錯誤的資訊及傳言，妄信或可能造成壞影響，建議相信專業人士，而不是自行胡亂服藥。最後也很重要的是，病人要盡量保持食慾和狀態，切忌相信禁食或斷食會有助改善病情，因為一旦身體過於虛弱，不但無法承受治療的副作用，亦容易出現各種致命的併發症。